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Challenges de la santé publique au 21ème siècle
Conférence du 19 mars 2009 organisée par l’IST au CHUV, donnée par la professeure Ph.D Ilona Kickbusch :
« Future challenges in public health »
En « passionaria » de la santé publique, Ilona Kickbusch a, une fois de plus, captivé l’assemblée venue l’entendre sur les « Challenges de la santé publique au 21ème siècle ». Le 21ème siècle comme un « Turning point » où la santé devient moteur de changement, une « driving force » caractérisée par la globalisation. La crise aidant, les solutions aux problèmes de la santé deviennent de plus en plus complexes et nécessitent une approche globale, aussi bien dans le domaine de la recherche que dans l’action.
Pour Ilona Kickbusch les challenges à venir se réaliseront autour : des maladies chroniques à éradiquer: sida, malaria et… obésité ; de la réorganisation et gouvernance du grandissant marché économique mondial que sont devenus les services de santé ; de la reconnaissance des déterminants de la santé et leur interdépendance comme objectif prioritaire ; la prise en compte du « complex policy package » à savoir: les changements climatiques, l’alimentation sécurisée, la migration du personnel de santé, l’urbanisation, la pénurie d’eau et l’utilisation de l’énergie, des key issues, qui pour l’instant n’ont pas trouvé de solutions.
En clôture de conférence Madame Kickbusch à évoqué quelques particularités suisses: part des dépenses dévolue à la prévention, le manque d’intérêt politique pour la promotion de la santé, en particularité dans le domaine de la santé au travail. Concernant des questions autour de la responsabilité individuelle, elle a évoqué, ce qui visiblement pour elle constitue un autre challenge, la consommation de viande. Limiter sa consommation à une fois par semaine pourrait être un nouveau cheval de bataille pour les organismes de promotion de la santé, avec, à la clef, les nombreux conflits, frictions et controverses possibles que cela implique. Conflits qui par ailleurs, selon elle constitue un élément moteur indispensable à la recherche de toutes solutions.
De quoi méditer… En attendant, merci Madame Kickbusch de nous transmettre votre passion, de nous tenir en veille et … en éveil !
Chantal Petoud
PS : Vous pouvez consulter ici la liste de documents d’Ilona Kickbusch disponibles au sein du réseau SAPHIR
Les patients feront-ils confiance à docteur Microsoft ?
C’est la question posée par Steve Lohr dans le International Herald Tribune du 14 août 2007. En combinant information médicale sur le web, moteur de recherche et dossiers médicaux en ligne des patients, les deux géants Microsoft et Google entendent aider les patients à faire des choix judicieux quant à leur santé. Bien que les projets sont encore secrets, un prototype de Google Health a été présenté récemment à des professionnels. On y trouve profil médical du patient avec conseils de traitement, info allergie, info sur les médicaments, proposition d’exercices et de régimes, etc. Le système peut aussi rappeler une visite médicale, renouveler une ordonnance ou diriger vers un praticien selon un répertoire.
Google et Microsoft ne sont pas les seules à s’intéresser à ce marché. Attirées par cette nouvelle médecine en ligne et par la publicité pharmaceutique, d’autres entreprises actives dans les logiciels de gestion de dossiers médicaux tentent de développer leur propre produit. On sait toutefois que 58% des internautes qui recherche de la documentation médicale sur Internet commencent par Google et que celui-ci est définitivement l’engin de recherche le plus populaire du web.
Si le défi technologique est grand, les obstacles principaux semblent plutôt d’ordre culturel et juridique. Pour être véritablement performant, le système doit disposer d’un maximum d’informations provenant de tous les acteurs de la santé : praticiens, hôpitaux, assureurs et bien sûr patients eux-mêmes. Ces différents acteurs accepteront-ils de livrer leurs informations ? Sans oublier les lois sur la protection des données qui rendent l’accès et la diffusion de certaines informations très difficiles.
Néanmoins, après la réservation de voyages en ligne, le e-banking, la cyberadministration, les sites d’achat-vente, pourquoi ne pas imaginer une médecine en ligne où le patient gère lui-même son dossier médical ?
Marianne Krahn
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